Complicaciones de toracostom\uedas en el Hospital Central Universitario "Antonio Mar\ueda Pineda" Marzo 2001 - Octubre 2002

Con el prop\uf3sito de investigar las complicaciones de las toracostom\uedas realizadas por los residentes del postgrado de cirug\ueda general el Hospital Central Universitario "Antonio Maria Pineda" se realiz\uf3 un estudio descriptivo prospectivo durante el periodo de Marzo 2001 a Octubre 2002. Se incluyeron 151 pacientes que fueron sometidos al procedimiento. A estos pacientes se les lleno un instrumento contiendo datos al ingreso relacionados con sus caracter\uedsticas generales, indicaci\uf3n del procedimiento, evaluaci\uf3n de la calidad t\ue9cnica del mismo e instrumental quir\ufargico y sistemas de drenaje utilizados. Se realizo seguimiento desde la toracostom\ueda hasta el egreso registrando tipo de complicaciones presentadas as\ued como su tratamiento. Entre los resultados tenemos que todos los procedimientos fueron secundarios a traumatismos y realizados en la sala de emergencia. Se encontraron 32 pacientes con complicaciones representando una tasa del 21 %. Estos fueron del sexo masculino en 91% y menores de 30 a\uf1os en 75 % de los casos. La mayor\ueda de los procedimientos se realizaron por residentes de primero y segundo a\uf1o, report\ue1ndose calidad t\ue9cnica adecuada en el 94 % de ellos. La principal complicaci\uf3n fue la persistencia del hemot\uf3rax con un 62,5 %, consiguiendo que en un 95 % de los casos con esta complicaci\uf3n se utilizaron sistemas de drenajes improvisados. Los tratamientos mas comunes fueron la recolocaci\uf3n del tubo y toracocentesis (59,3%) y el cambio de sistema (21,8%). Se concluye que la toracostom\ueda es un procedimiento con alta tasa de complicaciones en este centro; sin embargo, pesar de ser realizada por personal en formaci\uf3n, se ejecuta con calidad t\ue9cnica adecuada. El factor principalmente responsable en la aparici\uf3n de complicaciones en este centro es la utilizaci\uf3n de sistemas de drenaje improvisados